因为输卵管问题,决定做试管婴儿的冯女士在网上搜索信息时,看到一个姐姐说她终于有希望了。这一次,卵子被培养成两个级胚胎和三个B级胚胎。她想,胚胎怎么还分级?
后来,我也开始治疗。进入一周很快,促进排泄的效果也很好。成功地取出卵子并将其送往胚胎实验室后,医生打电话给冯女士,告诉冯女士她的卵子已经培养成2A2B1C五个胚胎。冯女士很好奇,医生根据什么标准来判断胚胎等级?
第二天4A级
生殖中心常用的字母A.B.C.D或大写罗马数字Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ表示胚胎等级
患者取出卵子和精子并入胚胎后,医生会根据第三天胚胎的生长发育情况将其分为不同的等级。然而,不同的生殖中心对胚胎有不同的分类标准。一般来说,有四个级别。一些生殖中心喜欢使用罗马数字I-IV来表达,有的喜欢用A-D表达;胚胎质量A→D(I→IV)呈下降趋势。也就是说,A级胚胎的质量.发育潜力等优于其它胚胎。
8细胞A级和B级胚胎第三天对比照片
用于我院医疗中心A-D让我们展示第三天胚胎的不同等级。冯女士的22A2B1C也就是说,有两个A级胚胎,两个B级胚胎,一个C级胚胎。
胚胎分类的四个依据
胚胎分级一般由以下四个标准进行。
1.生长速度
正常情况下,精子和卵子混合16-20小时后,卵子开始分裂成两个细胞,44-48小时分裂成四个细胞,6-8小时分裂成6-8个细胞,105-110小时分裂成囊胚。如果胚胎生长过慢或过快,移植成功率将低于正常生长率的胚胎。
2.胚胎的卵裂球形态
卵裂球(受精卵分裂后产生的细胞称为卵裂球)的理想形式是胚胎中每个细胞的大小相同.排列紧密,相互对称。这种胚胎移植的成功率也会更高。
3.胚胎细胞碎片
所谓的碎片是指细胞质周围的一小部分细胞膜。正常的细胞中含有细胞核,但细胞碎片中没有细胞核DNA结构中没有染色体结构,只有一点细胞质,呈不同大小的球形.椭圆形或不规则形状。细胞碎片的产生是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传损伤或不良的体外环境时,它会激活和启动DNA当问题继续变得严重且无法解决时,修复后的自我保护机制可以通过凋亡机制清除胚胎细胞DNA破坏细胞,避免这些遗传损伤传递给后代。这种问题发生的可能性越高,尤其是珍稀动物。
破碎的胚胎
当胚胎学家选择移植的胚胎时,最理想的情况是没有碎片,但事实上,细胞碎片的体积小于胚胎体积的50%,仍然可以用于移植,并且有成功的希望。当然,如果条件允许,胚胎学家会尝试选择碎片较少的胚胎进行移植。
假如第三天移植,细胞数达到6~8个,细胞均匀,排列紧密,碎片小于20%,即B级以上的胚胎,可以算是优质胚胎。
4.胚胎染色体是否正常?
越来越多的证据表明,胚胎不能植入和生长的一个重要原因实际上是由胚胎染色体异常引起的。然而,胚胎学家无法用肉眼判断和确定这一问题,需要进行一系列更有针对性的测试。染色体数量和结构正常的胚胎将具有较高的着床率和较低的流产率,并能有效避免出生缺陷。
各生殖中心采用的胚胎等级划分标准不统一,但评分标准不同.在命名中,参考描述基本上是上面列出的几种,相关的划分标准其实是相似的。
以下是我院第三天胚胎的等级描述:
A级|细胞分裂均匀;碎片≤5%
B级|细胞分裂均匀或大致均匀;5%碎片≤20%
C级|细胞分裂不均匀;20%碎片≤50%
D级|细胞分裂均匀或不均匀;50%碎片
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