糖原储存可以作为试管婴儿吗?糖原储存疾病患者可以通过试管婴儿生下一个健康的婴儿,因此第三代试管婴儿的出现无疑是许多家庭的救世主,不仅为不孕家庭服务,也为家庭遗传疾病的家庭生下健康的婴儿做出了有力的贡献。
糖原储积症是什么?
糖原储存疾病是一种罕见的与常染色体有关的隐性遗传疾病。患者的身体不能正常地代谢糖原,从而阻碍糖原的合成或分解。因此,糖原(淀粉)大量沉积在组织中,导致疾病。
有许多类型的糖原储存疾病,其中Ⅰ,Ⅲ,Ⅵ,Ⅸ以肝病为主,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ类型主要是肌肉组织损伤。最严重的糖原储存疾病是糖原储存疾病Ⅱ通常在1岁内发病,避免运动会使症状消退。
人类食用的碳水化合物(如大米、意大利面等)被葡萄糖吸收,这将增加体内的血糖,并为维持身体的各种功能和生长发育提供能量。体内的血糖必须保持在一个正常的范围内,而不是太高或太低。身体会储存暂时不能使用的葡萄糖,许多葡萄糖分子聚集在一起成为糖原,主要储存在肝脏。当人体不进食时,储存在肝脏中的糖原会释放葡萄糖,以维持体内血糖的正常水平,并确保没有低血糖。在肝脏释放葡萄糖的过程中,需要大量的酶。
糖原储存疾病是糖原代谢过程中的一种酶缺乏症,导致体内糖原代谢紊乱。根据酶的不同,糖原储存至少分为10型。以最常见的I型为例,由于肝脏缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,糖原不能释放葡萄糖,越来越多的糖原存在于肝脏,肝脏越来越大,同时出现低血糖症状。孩子们总是饿,大肚子(大肝脏),不长,容易流鼻血、贫血等症状。长期低血糖会导致体内一系列变化,检测会发现血液中乳酸过多,酸中毒;高血脂;尿酸、转氨酶等也会升高。如果没有治疗,患者就会出现许多并发症。
糖原储积症会遗传吗?你能结婚吗?
患有糖原储存疾病的患者可以结婚并有正常的性生活。如果结婚的对象不是近亲,大多数患者的子女没有同样的疾病,但他们将成为糖原储存疾病的基因携带者,糖原储存疾病可能发生。然而,患者可以使用IVF技术来避免植入前胚胎的遗传诊断技术。
不同类型的糖原储积症有哪些表现?
Ⅰ型糖原贮积病;
由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,6-磷酸葡萄糖不能水解为葡萄糖,这是最常见的临床表现。主要表现:①严重低血糖症患者出生后出现低血糖症,惊厥导致昏迷,长期低血糖症影响脑细胞发育,智力低下,2岁以上死亡;②伴酮和乳酸性酸中毒;③高脂血症的臀部和四肢有黄色肿瘤,向心性肥胖,腹部肿胀,体型“娃娃”状;④高尿酸血症;⑤肝细胞和肾小管上皮细胞大量糖原沉积在新生儿期,即肝肿大和肾肿大。成年后可出现单发或多发性肝腺瘤、进行性肾小球硬化和肾衰竭;⑥生长迟缓形成侏儒状态。
Ⅱ型糖原贮积病;
全身组织有糖原沉积,尤其是心肌糖原浸润肥大。婴儿类型最早发生在出生后一个月,很少存活到1岁。他们看起来像克汀病,舌头大,咳嗽和呼吸困难。他们在2岁之前死于心肺衰竭。青少年类型主要表现为进行性肌肉营养不良。成人类型表现为骨骼肌无力。
Ⅲ型糖原贮积病;
堆积多分支糖原,又称边界糊精病。主要表现:①低血糖较Ⅰ型轻微;②肝可发展为肝纤维化、肝硬化;③生长延迟。
Ⅳ型糖原贮积病;
糖原积累少,又称支链淀粉病。肝脏大,肝硬化,生长障碍,肌肉张力低。如果新生儿患有肝硬化,应排除此病。1岁以上的患者死于心脏和肝衰竭。
Ⅴ型糖原贮积病;
由于肌肉缺乏磷酸化酶,尽管患者的肌肉中含有高糖原,但运动后血液中很少或没有乳酸。许多青少年发病,中度运动无法完成,少量肌肉活动不受限制,肌肉容易疲劳、肌肉痉挛和肌肉球蛋白尿。
Ⅵ型糖原贮积病;
肝大,低血糖轻或无。
Ⅶ型糖原贮积病;
肌肉疼痛痉挛,肌肉球蛋白尿,轻度非球形红细胞溶血性贫血。
缺乏磷酸酶b激酶(Ⅷ或Ⅸ型);
肝大,偶有空腹低血糖,生长缓慢,青春期自行缓解。
X型糖原贮积病;
肝脏、肌肉糖原沉积、肝脏肿大、空腹低血糖肌肉痉挛,一定程度智力低下。
O缺乏糖原合成酶;
空腹低血糖出现空腹低血糖、高血酮、肌肉痉挛和一定程度的智力障碍,容易与低血糖酮症混淆。
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