六种性激素是进入试管婴儿周期前必须进行的检查之一,六种性激素是各个年龄段的.月经周期的每个时期都有很大的波动,从六个值可以反映女性卵巢的功能.判断是否存在影响生育能力的疾病,如多囊卵巢综合征.卵巢早衰等。结合超声,了解子宫内部环境,如:是否有器质性疾病(子宫腺肌病).子宫肌瘤.内膜息肉等).综合考虑子宫形态,可以大致了解患者单周期试管婴儿的成功率。既然六种性激素与试管婴儿的成功率密切相关,它们是如何影响的?
1.FSH(促卵泡激素)
顾名思义,促卵泡生成素在女性月经周期中作用于促进卵巢卵泡的形成。在试管婴儿过程中,我们希望在确保安全的情况下获得尽可能多的卵子,因此有一个促进排卵的过程,即借用FSH这个功能。
女性在月经的第三天FSH卵巢水平反映了卵巢产生卵泡的能力。FSH过高(超过10IU/L)这意味着卵巢反应性差。如果卵巢更敏感,那么低剂量FSH它可以反应并产生足够的卵泡。如果卵巢处于无反应状态,则需要大剂量FSH使其产生足量的卵泡。
就像一个非常精确的仪器,人体可以根据身体反应自动调节激素分泌。FSH虽然不会导致卵巢反应性降低.卵巢早衰的原因是结果,两者密切相关。FSH卵泡数量过高,会降低试管婴儿的成功率。
2.LH(黄体生成素)
黄体生成素(LH)垂体分泌。对于女性来说,LH协同FSH共同维持卵巢月经周期,导致排卵和黄体形成。如果你比较水果,那么,FSH功能是使青涩.未成熟的果实生长得更多,而不是LH其功能是使果实发育.成熟。
排卵前,女性月经周期会出现LH由于它会使卵母细胞进一步成熟和排卵,步成熟和排卵。LH下丘脑黄体激素释放激素控制分泌,血清雌激素.孕酮水平随变化而变化。FSH高,LH同样高,几乎可以判断为卵巢功能衰竭。
LH基本值为5-10IU/L。如果LH可能是卵巢早衰,.卵巢发育不全等。LH会导致卵子不成熟,无法取卵,导致这个周期失败。然而,与高相比,这样的问题更高FSH最好通过体外注射药物来解决。一般来说,如果FSH过高,LH它也会上升。此时,准妈妈很可能卵巢发育不全.试管婴儿的成功率也会受到卵巢早衰等问题的影响。
3.E2(雌二醇)
月经第三天的雌二醇应为25-50pg/ml这是正常的。如果在50-80之间,说明生育能力下降。如果大于100,说明卵巢反应性差。此外,雌二醇与促卵泡生成素密切相关,许多女性在性激素监测中每个月都有很大的波动,尤其是这两种。
例如FSH过高,有卵巢早衰的可能,选择服药.注射和其他方法在第二个月被发现FSH的确是下降了,但是E然而立即飙升至100以上甚至200以上。事实上,FSH仍然很高,只是E2掩盖了这样一个事实,换句话说,它仍然没有改变FSH.卵巢反应性差的事实。雌二醇由卵巢卵泡组成.排卵的黄体.怀孕的胎盘.肾上腺分泌。
基础雌二醇水平的上升可能是基础雌二醇水平的上升FSH卵巢储备功能在上升前降低;如果基础;FSH正常,E2.上升是卵巢功能正常和下降之间的中间阶段,属于卵巢早衰的隐蔽期,然后持续发展会出现高度FSH.LH,但是雌二醇下降的现象。雌二醇和试管婴儿成功率之间的关系也与试管婴儿的成功率有关FSH关系密切相关。
4.PRL(泌乳素)
催乳素,又称催乳素,其主要作用是促进乳腺的发育和生长.导致乳汁的产生和维持。一般来说,当育龄妇女有血液时PRL高于1.0nmol/L可以大致判断为高催乳素,过多的催乳素会抑制LH及FSH抑制卵巢功能和排卵,从而降低成功率。
5.T(睾酮)
睾酮主要由卵巢分泌,少量睾酮也由肾上腺分泌。它的作用是保持肌肉的力量和质量.保持骨密度和强度.提神和提高身体素质。对于孕妇来说,睾酮检测不同于催乳素,没有具体的检测时间要求,但月经第三天的值为0.15-0.51ng/ml。
一般来说,睾酮过高对女性影响较大。如果超过0,.7ng/ml它会影响卵泡的发育,表现为无数小卵泡的竞争性发育迟缓或根本没有发育。血清雄激素在多囊卵巢综合征患者中可能正常或升高。如果治疗前雄激素水平升高,治疗后下降,可作为评价疗效的指标之一。
6.P(孕酮)
黄体分泌的激素是卵泡排卵后形成的。正常情况下,只有排卵才会分泌黄体酮。自然周期卵泡排卵前血孕酮水平较低,平均0.6-1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml)。
在试管婴儿过程中,随着卵泡的生长发育,血P的增加有两种可能。一是血清P水平的增加与卵泡的数量有关LH早出现的峰,P价值是卵泡早素化的结果;另一个是卵泡,因为LH不足,导致17a羟化酶功能低下,孕酮合成途径提前打开,孕酮水平提高。
根据文献报道,30%的诱排卵周期在HCG注射前P值升高而不是伴随LH升高,这些女性的卵数.受精率和胚胎质量都不受影响,但是P过多会影响子宫内膜的容受性。
试管婴儿专家提醒:为了确保试管婴儿周期的顺利发展和怀孕后胎儿的健康,在准备试管婴儿之前必须进行相关检查。六种性激素.AMH等待检验结果对试管成功率的评价起着很大的作用,不容忽视!
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